Autor: Matko Božić
Dubina parodontnih džepova mjeri se posebnim instrumentom koji na sebi ima oznake poput malog ravnala – parodontnom sondom. Takvo mjerenje, parodontološka dijagnostika, nije bolno i obično se radi na svim zubima te se podaci bilježe u tablicu. U zagrebačkoj MB Dent klinici osim zubnih parodontnih džepova mjerimo i ostale parametre potrebne za konačnu dijagnozu stanja vašeg zubnog mesa. Zdravo zubno meso će tijesno prianjati uz površinu zuba i parodontološkom sondom ćemo mjeriti maksimalnu dubinu od 2 do 3 mm. Kad je zubno meso bolesno, u slučaju gingivitisa ili parodontitisa, dubina džepova na pojedinim zubima će iznositi 4 mm ili više.
Primarni razlog oboljenja zubnog mesa i nastanka perodontne bolesti, u početku gingivitis, a kasnije i parodontitis, je loša oralna higijena kojom se zadržava plak na površini zuba, koji se u pogodnim okolnostima mineralizira mineralima iz sline i postaje zubni kamenac. Plak i zubni kamenac nastaju na cijeloj površini zuba, ispod (subgingivni kamenac) i iznad (supragingivni kamenac) zubnog mesa. Njihovim zadržavanjem se zubno meso počinje odvajati od zuba, bakterije iz usne šupljine ulaze sve dublje i uzrokuju infekciju koja sve više produbljuje parodontni džep. Bakterije u dubini parodontnog džepa su najčešće jako infektivni sojevi koji svojim umnožavanjem osim okolnog mekog tkiva inficiraju i čeljusnu kost oko zuba. Obrambeni mehanizam kosti je resorpcija (razgradnja) koju tada pokreće, a samo zubno meso se povlači kako se mijenja granica kosti. Zbog toga ponekad čeljusti zahvaćene parodontitisom imaju puno duguljastih zuba kojima se vide korijenovi jer nisu prekriveni zubnim mesom.
Ovo nije problem estetske stomatologije, iako možda na prvi pogled tako djeluje, već je ozbiljan zdravstveni problem.
Pravodobni posjeti stomatologu i oralna higijena su ključni u da bi se izbjegla takva situacija! Generalno, svakih 6 mjeseci bi trebali dogovoriti termin za supragingivno čišćenje kamenca i poliranje zubi pastama koje sadrže fluor. Ako je potrebno, stomatolog će vam preporučiti da napravite parodontološku dijagnostiku kojom ćete izmjeriti sve parodontne džepove. U slučaju da imate duboke parodontne džepove (4 mm i više) terapija se može produžiti i na subgingivno čišćenje kamenca sa posebnim instrumentima zvanim kirete i scaleri. Oni poput nožića stružu kamenac, nakupine bakterija i hrane sa površine zubnog korijena i na taj način oslobađaju mjesto zubnom mesu da se „prilijepi“ za zub. Kod jako dubokih parodotnih džepova postoji i opcija mikrokirurške parodontološke operacije kojom se nakon temeljitog čišćenja i dezinfekcije, u parodontni džep ubrizgava gel koji pomaže da se to područje regenerira i zacijeli.
Ovakva kompletna terapija zubnog mesa može uključivati nekoliko posjeta stomatologu. Na pojedinim dijelovima čeljusti subgingivno čišćenje može potrajati duže, pa se takvi zahvati rasporede i iskombiniraju kako pacijentu najviše odgovara. Što se tiče lokalne anestezije, stomatolog će vam je najvjerojatnije preporučiti s obzirom da upaljeno zubno meso i duboko čišćenje oštrim instrumentima može biti bolno. Nakon svih zahvata svakako ćete dobiti daljnje upute o načinu održavanja higijene zubi i zubnog mesa.
Spomenuta parodontološka dijagnostika se mora redovito ponavljati kod pacijenata sa parodontnim bolestima (recall), da bi se pratio napredak ili moguće pogoršanje u slučaju nepridržavanja uputa o higijeni, genetike, pušenja ili sistemskih bolesti.
Briga o vašem zubnom mesu – parodontu – je iznimno bitna i tu veliku ulogu ima pravila oralna higijena koja uključuje kvalitetne četkice za zube i zubni konac. Neliječene parodotnske bolesti progresivno će uništiti vašu kost i meko tkivo. Zubno meso će se povlačiti zajedno s kosti te izložiti osjetljivu žućkastu površinu korijena, dok će gubitak kosti uzrokovati gubitak zubi.
Zub možemo nadomjestiti implantatom, a ukoliko dođe do gubitka više zuba tada se koriste metode all-on-4 ili all-on-6 kako bi se nadomjestili izgubljeni zubi. U svakom slučaju, ne smije se čekati s zamjenom zuba koji nedostaje, jer se time dodatno pogoršava situacija gubitkom kosti u čeljusti, neusklađenosti zagriza, dodatni problemi s desnima i sl.
Za sve dodatne informacije, pratite blogove MB Dent klinike. Ako želite više informacija od dr. Matka Božića i njegovog tima, pišite nam na info@mbdent.com, WhatsApp 095 3634 337 ili nas zovite na broj telefona 01 35 35 435 ili mobitela 095 3634 337.
