Autor: Matko Božić

ODLIČNO RJEŠENJE ZA STABILIZACIJU AKRILATNE PROTEZE!

Kod pacijenata koji su prije mnogo godina izgubili zube i nisu u kratkom roku riješili djelomičan ili potpuni gubitak zubi u gornjoj i donjoj čeljusti, često dolazi do izraženog gubitka kosti, što u mnogim situacijama čini protetsko zbrinjavanje zubi izazovnim. Ako pacijenti nisu skloni teškim operacijama augmentacije kosti i usađivanja konvencionalnih implantata, te nisu spremni na dugotrajne terapije, koja rješenja im preostaju?

Pacijenti koji dugo godina nose totalne akrilatne proteze u gornjoj i donjoj čeljusti često nisu zadovoljni stabilizacijom proteza. Boje se da će proteze ispasti iz usta pri govoru i jelu, ili jednostavno nisu u mogućnosti dobro žvakati hranu zbog loše stabilnosti istih.

Kod dugogodišnjeg nošenja proteza dolazi do velike resorpcije kosti u visini, ali i u debljini. Kod takvih pacijenata nije moguće ugraditi konvencionalne implantate koji imaju širinu od 3,5 do 6 mm. Za ugradnju takvih implantata potrebna je minimalna debljina kosti od 7 do 10 mm ili više. Za situacije gdje je kost tanja i gdje želimo riješiti problem brzo i učinkovito, rješenje su mini implantati.

Što su mini implantati?

Mini implantati su titanski implantati čiji je promjer od 2 do 3,5 mm. Izrađeni su kao one-piece implantat, što znači da se sastoje od implantata i suprastrukture u jednom komadu. Suprastruktura može biti izrađena u obliku kugle, a na nju se postavlja lokator koji je fiksiran u protezi i ima zadatak da pridržava protezu na implantatu.

Drugi oblik mini implantata također je izrađen kao one-piece implantat, ali je suprastruktura konična i na nju se mogu izrađivati privremeni ili finalni mostovi. Najčešće se koriste za izradu privremenih mostova, kada su ugrađeni konvencionalni implantati i augmentirana kost. Takvi implantati se ugrađuju između konvencionalnih implantata i služe kao potpora privremenim mostovima. Nakon završene osteointegracije konvencionalnih implantata, mini implantati se uklanjaju ili se gornji dio, tzv. abutment, prepili, dok implantat ostaje u kosti.

Mini implantati i totalne proteze

Ako se totalne proteze fiksiraju sa mini implantatima i lokatorima, potrebno je u donjoj čeljusti ugraditi četiri implantata u interkaninom prostoru, a u gornjoj čeljusti šest implantata. Implantati su koničnog oblika i samonarezujući. Pri postavi implantata vrlo je važno paziti na paralelnost implantata. Dopušteno je do 5 stupnjeva odstupanja pri ugradnji implantata kako bi lokatori u protezi bili pravilno pozicionirani i fiksacija proteze bila odlična.

Za razliku od konvencionalnih implantata, mini implantati se najčešće sidre u bikortikalno područje i stoga im odgovara tanka kost. Resorpcija kosti dešava se u vertikalnom i horizontalnom smjeru, pri čemu se debljina kosti brže gubi nego visina kosti.

Koje su prednosti i nedostaci mini implantata?

Prednosti:

Za ugradnju mini implantata nije potrebna kompleksna operacija. Operacija zahtijeva samo jedno svrdlo koje se paralelizira pri postavi implantata, a zubno meso se samo malo otvara ili se uopće ne reže, već se direktno kroz zubno meso implantira mini implantat.

Mini implantat se postavlja u jednoj posjeti. Odmah se uzimaju otisci, a za dva sata u protezu se ugrađuju lokatori. Za cijeli tretman ugradnje implantata i postavljanja lokatora u već gotovoj protezi potrebno je samo dva sata, nakon čega pacijenti odlaze kući sa stabilnom protezom. Pošto je tretman minimalno invazivan, pacijenti su malo ili uopće nisu otečeni.

Pacijenti nakon ugradnje mini implantata ne moraju brinuti hoće li se proteza ispasti iz usta pri govoru i jelu.

Pacijenti s donjom totalnom protezom više ne moraju koristiti specijalna ljepila. Protezu fiksiraju lokatori ugrađeni u akrilatnoj ili wironit protezi.

Mini implantati su jeftiniji od konvencionalnih implantata.

Mini implantati se koriste kao ortodontski implantati i služe kao sidrišta za pomicanje određenih zuba. Ugrađuju se iznad i između zubi, na točno propisanu poziciju kako se ne bi uništio zdrav korijen zuba.

Nedostaci:

1. Mini implantati nisu tako čvrsti kao konvencionalni implantati.
2. Nisu namijenjeni za dugotrajno nošenje mostova. Najbolje su rješenje za stabilizaciju akrilatnih proteza.
3. Statistički je dokazano da se mini implantati u prosjeku mijenjaju ranije nego konvencionalni implantati, ali su i jeftiniji.
4. Kod mini implantata, statistički se između 7 i 9 godina gubi jedan implantat, što nije veliki problem jer se za relativno kratko vrijeme može ponovno nadoknaditi novim implantatom. Ako se u gornjoj čeljusti izgubi jedan implantat, preostaje još pet koji mogu i dalje obavljati svoju primarnu funkciju.
5.  Kod opterećenja mini implantata postoji implanto-gingivalno opterećenje, što je vrlo bitno pri izradi i opterećenju proteze. Da bi implantat dugotrajno preživio bez resorpcije kosti, dentalni tehničar mora točno znati kako izraditi protezu na implantatima. Također, proteza se mora jednom godišnje provjeravati kako bi se prilagodila na mjestima gdje je nastupila resorpcija kosti. MB Dent klinika ima svoj dentalni laboratorij, gdje se reparature i izrada nadomjestaka obavljaju pod vodstvom vrhunskih zubnih tehničara i nadzorom naših specijalista unutar same ustanove.

Za sve dodatne informacije, pratite blogove MB Dent klinike. Ako želite više informacija od dr. Matka Božića i njegovog tima, pišite nam na info@mbdent.com, WhatsApp 095 3634 337 ili nas zovite na broj telefona 01 35 35 435 ili mobitela 095 3634 337.